Плазмолифтинг: как победить артроз коленного сустава

Медикаментозное лечение дает облегчение на непродолжительный срок или совсем становится безрезультатным. Тогда на помощь приходит плазмолифтинг – современная методика регенерации тканей собственными силами организма.

Суть метода

Плазмолифтинг – это инъекции собственной плазмы пациента в проблемную зону с целью торможения разрушительных процессов и запуска восстановления тканей.

В этой технологии используют обогащенную тромбоцитами плазму (БоТП). Ее получают путем двойного центрифугирования крови пациента.

Изначально из полноценной крови выделяются эритроциты, поскольку они имеют наибольшую плотность из всех форменных элементов, и лейкоциты. Тромбоциты выпадают в осадок, а повторное центрифугирование помогает повысить их содержание в несколько раз.

Регенерирующие свойства плазмы как раз и достигаются за счет содержащихся в ней тромбоцитов. Они продуцируют факторы роста – специфические белки, посылающие клеточным рецепторам импульсы. Последние становятся своеобразными сигналами, стимулирующими деление и рост клеток, за счет чего обеспечивается регенерация тканей.

Количество тромбоцитов в цельной крови в норме составляет максимум 400 тыс. на микролитр. Этого количества недостаточно для начала восстановительного процесса. После двойного центрифугирования их количество в образованной плазме составляет 1 млн на микролитр. В ходе исследований было установлено, что именно такое число тромбоцитарных клеток обеспечивает достаточное количество факторов роста, позволяющих стимулировать обновление тканей.

Целительные свойства плазмотерапии (или PRP-терапии) известны уже давно. В 1905 году немецкий врач Август Бир с помощью инъекций сыворотки крови пациента вылечил его от воспаления легких. Доктором также была доказана эффективность уколов аутокрови при переломе костей.

В 80-х годах 20 века американский челюстно-лицевой хирург Роберт Маркс в ходе исследований доказал роль факторов роста в регенерации тканей. Он впервые использовал плазму в гелеобразной форме, образуемой путем смешивания БоТП с тромбином и кальцием.

В 2003 году российский ученый Р.Р. Ахмеров использовал БоТП для купирования постоперационного воспаления и атрофических изменений и заложил основы технологии плазмолифтинга.

В настоящее время метод плазмолифтинга применяется во многих областях медицины: стоматологии, гинекологии, урологии, трихологии, косметологии. Однако ее в клад в травматологии и ортопедии просто незаменим.

Методика эффективно борется с возрастными дегенеративными изменениями хрящевой, соединительной, мышечной ткани, ускоряет восстановление костных элементов и сокращает реабилитационный период после спортивных травм.

Плазмолифтинг в травматологии и спортивной медицине

Плазмолифтинг – это настоящее спасение для больных, страдающих патологиями опорно-двигательного аппарата. Хрящевая и костная ткани довольно плохо поддаются восстановлению, а их разрушение с возрастом приостановить практически невозможно.

Различные препараты, в частности, нестероидные противовоспалительные, лишь на некоторое время снимают болезненные ощущения и частично купируют очаги воспаления за счет блокировки простагландинов. Последние повышают чувствительность клеток к боли и провоцируют воспалительный процесс.

Плазма оказывает на опорно-двигательный аппарат комплексное воздействие. Она не просто позволяет снять симптомы патологического процесса, а способствует естественному восстановлению элементов костно-мышечного аппарата.

Основные функции БоТП:

• стимулирует кровообращение и лимфоток;
• тормозит деструкцию костной, хрящевой ткани;
• снижает болевые проявления;
• увеличивает скорость миграции лейкоцитов в очаг поражения;
• стимулирует выработку синовиальной жидкости;
• ускоряет процесс зарастания трещин, переломов;
• уменьшает степень воспалительных реакций.

К плазмолифтингу обращаются при лечении большого количества заболеваний опорно-двигательной системы:

• остеохондроз – разрушение межпозвоночных дисков;
• тендиниты, фасцииты – воспаление связок, сухожилий;
• растяжения и переломы;
• травмы мышц, связок, сухожилий;
• ускорение восстановления после суставного протезирования;
• артриты – воспаление суставных тканей.

Однако чаще всего плазмолифтинг применяется при артрозе суставов.

Проблема и ее решение 

Артроз – это хроническое заболевание суставов, связанное с дистрофическими и дегенеративными процессами. Это возрастное заболевание, усугубляющееся после 50 лет.

Все начинается с дисбаланса между процессами разрушения и восстановления хрящевой ткани. Деструктивные изменения начинают преобладать над регенеративными. Постепенно в процесс вовлекается вся суставная система: хрящевая, костная ткань, капсула, мышцы, связки, околосуставная сумка.

В основном артроз развивается в коленном и тазобедренном суставах. Но больший процент заболеваемости приходится на коленные сочленения. Они достаточно крупные, и берут на себя огромную нагрузку, не только связанную с движением, но и давлением массы тела.

Коленный сустав образован бедренной, большеберцовой костью и надколенником или коленной чашечкой. Между ними в виде прослойки находится суставной хрящ. За счет него происходит амортизация колена, что создает плавность движения. Помимо этого, в коленном суставе находятся мениски, также имеющие хрящевую структуру. Их функция – обеспечить равновесие и устойчивость за счет правильного распределения массы тела. К колену крепится огромное количество связок и мышц, за счет которых осуществляется движение в суставе.

При артрозе коленного сустава происходит разрушение суставных поверхностей костей и костной ткани в том числе. Изменяется состав и уменьшается продукция суставной жидкости, за счет чего увеличивается трение между головками костей. Постепенно суставные хрящи полностью разрушаются, деформируются костные поверхности. Ранее гладкая суставная поверхность, в связи с хрящевой деформацией, обрастает костными выступами и шипами. Мышцы спазмируются, связочный аппарат слабеет, теряя опорную функцию. В результате колено становится «расхлябанным», теряет свою ось.

Все эти дегенеративные процессы вызывают сильнейшие боли. Снижается амортизация сустава и уменьшается амплитуда движений. Появляется характерный скрип во время двигательной активности.

Прогрессируя, артроз приводит к инвалидности и обездвиживанию.

Плазмолифтинг коленного сустава позволяет снизить степень проявления дегенеративных изменений. Благодаря факторам роста, инъекции БоТП усиливают продуцирование коллагена – важного белка хрящевой ткани, отвечающего за ее эластичность. Это, в свою очередь, тормозит разрушение хряща, укрепляет связки и мышцы.

Плазмотерапия усиливает выделение синовиальной (суставной) жидкости. Ее состав практически идентичен плазме крови, отличаясь от нее только содержанием специфического соединения – гликана, за счет которого жидкость приобретает своеобразную структуру и снижает трение в суставе.

Процедура уменьшает боль и скованность, способна сделать движения свободнее и амплитуднее.

Плазмолифтинг колена позволяет полностью устранить дегенеративные процессы при 1–2 стадии заболевания. При 3–4 стадии методика значительно уменьшает неприятные ощущения и частично возобновляет подвижность колена. На поздних стадиях болезни рекомендуют совмещать плазмотерапию с другими методами лечения.

Как проходит процедура

Подготовка начинается за несколько дней. Пациенту назначают анализы:

• на ВИЧ, гепатит, сифилис;
• биохимический анализ крови, чтобы проверить состояние плазмы на количество жирных кислот, белка и других биохимических показателей. Они должны приближаться к норме, иначе должного эффекта метод не окажет.

Необходимо убрать из рациона острые, соленые, жареные, сладкие блюда, а также кофе и алкоголь, но увеличить потребление жидкости. Данные меры приведут в норму показатели, плазма очистится и подготовится к процедуре.

Если пациент принимает антикоагулянты или противовоспалительные препараты, их прием прекращают за неделю до уколов плазмы. Но только после консультации с лечащим врачом!

Плазмотерапию коленного сустава проводят натощак. Последний прием пищи осуществляют за 4 часа до сеанса. Блюда должны быть малокалорийными, нежирными, без копченостей и солений.

Сеанс состоит из нескольких этапов:

• врач производит забор крови у пациента (примерно 50 мл);
• центрифугирует ее для выделения плазмы с нужным количеством тромбоцитов;
• обрабатывает колено антисептиком;
• делает обезболивание (по необходимости);
• производит инъекцию непосредственно в область сустава или мышечно-связочный аппарат стандартным шприцем. Места вколов врач выбирает в зависимости от преобладания того или иного симптома, а также оценив рентгеновские снимки или в сопровождении УЗИ;
• по окончании сеанса место укола обрабатывается повторно антисептиком.

Во время процедуры пациент может испытывать небольшие болезненные ощущения, если плазму вводят в мышцу или сухожилия. Они сохраняются некоторое время и после сеанса. Укол непосредственно в суставную полость безболезненный.

У некоторых пациентов результат заметен уже после первого сеанса, но в большинстве случаев максимальные улучшения наступают через два месяца.

Количество инъекций зависит от степени поражения сустава, но специалисты рекомендуют проходить курс из 4–6 уколов БоТП. Интервал между сеансами должен составлять не менее 3 дней.

Как часто можно делать плазмолифтинг суставов, зависит от его назначения. Для поддержания нормального состояния колена и продления периода ремиссии, необходимо проходить курс один раз в 6 месяцев. В профилактических целях, например, спортсменам, интервалы увеличивают.

После процедуры пациент в течение недели должен отказаться от приема НСПВ – нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку они снижают эффективность действия плазмы. Исключается на этот же срок прохождение физиопроцедур и других тепловых мероприятий: баня, горячая ванна, солярий.
Допускается: лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия. Прием отдельных медикаментов – по согласованию с врачом.

PRP-терапия при артрозе коленного сустава обладает рядом преимуществ:

• основана на биоматериале, исключает введение синтетических соединений;
• максимальная совместимость с организмом пациента, минимальный риск аллергических реакций;
• частично замещает употребление фармакологических средств;
• воздействует на причину заболевания;
• практически не имеет побочных эффектов;
• можно сочетать с другими видами лечения;
• не нарушает привычный темп жизни пациента.

Стоимость плазмолифтинга колена рассчитывается по нескольким критериям. В первую очередь она зависит от длительности курса, во вторую на цену влияет необходимость в дополнительных услугах: анестезия, инструментальные исследования, дополнительное обследование, анализы крови. Немаловажную роль играет то, где проводится процедура, от репутации клиники, квалификация врача, выполняющего инъекции. В среднем, цена плазмотерапии коленного сустава колеблется в пределах 4000–12000 рублей. 

PRP-терапия артроза колена помогает значительно уменьшить степень разрушения сустава, сгладить болевые ощущения и возобновить подвижность.

Это безопасный и действенный способ вернуться к активному образу жизни. Надеемся, что данная статья станет ознакомительным источником на пути рационального выбора, а не импульсом к действию вслепую. Обязательно консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы обсудить все «за» и «против» конкретно в вашем случае.