Самые эффективные способы лечения грибка кожи ног и ногтей
В мире существует миллионы грибов, которые могут жить в земле, воде, воздухе. Среди них есть и опасные для человека дерматофиты (Microsporum, Achorion, Trichophyton), плесневые (Aspergillus spp.), дрожжевые (Pityrosporum, Candida spp.,)и другие. Для жизни им нужны белки, которые в избытке имеются в ногтях, коже, слизистых оболочках, где они и «селятся», нанося большой вред, так как активно размножаются и выделяют вещества, приводящие к воспалению и болезням тканей.
Поражающую кожу грибковую инфекцию называют дерматомикоз, а ногти – онихомикоз (от греческих слов δέρμα — кожа, όνυχο — «ноготь», μύκης – «гриб»). Эти заболевания весьма распространены: из 10 человек ими страдают 7, то есть, им подвержен любой человек, но особо он «любит» людей с хроническими заболеваниями и слабым иммунитетом. Чаще заболевание поражает ногти на ногах.
Симптомы
Опознать дерматомикоз кожи ног можно по:
- пузырькам, трещинам между пальцев,
- покраснению стоп;
- появлению хлопьев или белесых пластинок на стопах, их мелкому шелушению;
- мозолям (из-за утолщения кожи);
- неприятному запаху;
- боли в этой области при ходьбе.
При онихомикозе ноготь ведет себя так:
- мутнеет, перестает блестеть;
- меняется цвет с бледно-розового на серый, коричневатый, желтый;
- расслаивается, становится хрупким;
- поверхность пластинки становится шероховатой,
- появляются неровности, бороздки, пятна;
- крошится, отходит от ложа.
Грибок захватывает кожу около ногтя, воспаляя ее и нагнаивая, под ним, вокруг и перекидывается на фалангу пальца. Отслоившаяся пластина может оторваться совсем, а новая будет расти дефективной или вообще не появится.
Пораженное место зудит, жжет, особенно дискомфортно становится при физическом воздействии на него, контакте с водой и с прямыми солнечными лучами. Если вовремя не начать лечение, такие ощущения будут постоянными даже без внешних влияний.
Если начать лечение грибка вовремя, то устранить его удается довольно быстро. Промедление приводит к развитию патологии в хроническую стадию.
Причины появления
Заразиться грибком легко при непосредственном контакте с больным (рукопожатие и т. п.), через его обувь, полотенце, личные вещи, поверхность, по которой он ходил босиком: ковер, пол. Поэтому если грибок есть у одного члена семьи, то остальным необходима профилактика.
Патогенная флора любит влажные теплые места, а проникает в организм человека через трещины на коже, потертости, ссадины, а также при:
- повышенной потливости, наличии опрелостей;
- нарушениях правил гигиены;
- ношении слишком тесной обуви, особенно если она из резины или искусственных материалов;
- избыточной сухости;
- обморожении;
- сбоях в работе иммунной системы;
- повышенном уровне сахара;
- заболеваниях сосудов (варикозе и др.);
- узких промежутках между пальцами ног;
- плоскостопии;
- нарушении кровообращения в ногах;
- длительный прием антибиотиков;
- травмах ногтей (в том числе, полученных во время маникюра).
Учитывая вышеупомянутые факторы, легко просчитать тех, кто находится в зоне риска:
- люди старше 60 лет, так как им свойственны такие возрастные проблемы, как нарушение кровоснабжения стоп и варикоз;
- работающие во влажных и теплых помещениях, контактирующие с агрессивными жидкостями;
- любители саун, хамамов, бань, не соблюдающие правила гигиены – хождение без обуви, пользование чужим полотенцем;
- делающие маникюр или педикюр у мастеров, плохо дезинфицирующих инструменты;
- спортсмены и военнослужащие, часто носящие обувь без хорошего воздухообмена и тесную.
Как правило, грибок не поражает людей со здоровой кожей и сильным иммунитетом, особенно если они правила гигиены соблюдают очень тщательно. Детей микоз поражает редко, но у них тоже возможны заражения кожи одной из разновидностей дерматомикоза – лишаем от животных.
Лекарственные средства
Следует понимать, что грибок на ногах и ногтях сам никогда не пройдет, поэтому его нужно обязательно лечить, и чем быстрее, тем лучше. Если затянуть время, микоз начнет поражать все больше тканей, может перейти во внутренние органы, спровоцировать интоксикацию организма и возникновение аллергии.
Заподозрить наличие патологии на ранних стадиях можно визуально по вышеописанным симптомам. Дерматолог подтвердит диагноз, взяв соскоб с ногтевой пластины и пораженных участков кожи. Ему нужно исключить бактериальное заражение, псориаз, травму. Лабораторные исследования точно укажут возбудителя.
В некоторых случаях может понадобиться консультация таких узких специалистов, как гастроэнтеролог, терапевт, эндокринолог.
Специалист посоветует применение для лечения разные средства. Их выбор зависит от того, что поражено: ноготь или кожа, хотя часто бывает то и другое. Врач обязательно учитывает, какой именно из грибков «подхватил» пациент, ведь их реакция на одно и то же средство отличается.
Для лечения микозов разработаны эффективные препараты в виде мазей, спреев, кремов и лаков для ногтей – наружное применение, а также таблетки и капсулы – внутреннее. Дело это небыстрое, поэтому понадобится терпение и дисциплина для точного выполнения предписаний лечащего врача.
Каждый анимикотик также имеет свои особенности в зависимости от состава. Они могут быть на основе:
- азолов – противодействуют распространению спор, проникают в клеточную структуру и разрушают ее. Препараты выпускаются в виде кремов (Дермазол Кетоконазол, Низорал, Клотримазол), которые могут использоваться длительно для лечения кожи вокруг ногтя, и таблеток, применяемых при грибке кожи ног Флуконазол;
- аллиламинов – такие препараты помогут в том случае, если микоз поразил до 50% ногтя. Они останавливают размножение патогенной флоры, снимают сухость и зуд кожи. Это раствор и крем Экзодерил (Нафтифин), мазь и спрей Тербинафин. Если ногтевые пластины грибок не задел, а только кожу стоп (и других участков тела), то задействуют крема Ламизил или Тербинафин;
- морфолинов – проникают внутрь ногтевой пластины за короткий срок. Это спрей и сыворотка Микозан, раствор Нитрофунгин и лаки для ногтей Нео, Амодерм, Онихелп.
В комплексной терапии кожи часто используют и средства, не имеющие антимикотического действия: салициловую, цинковую и серную мазь.
Несведущие люди считают, что лечебный лак намного эффективнее крема. Но это далеко не так: результат лечения зависит от стадии поражения ногтевой пластины, а также своевременности и правильности использования препаратов. Но нужно отметить, что в лаке есть вещества, способствующие быстрому проникновению антимикотика внутрь ногтя, когда как в креме такового нет. Специалисты считают, что то и другое средство следует использовать одновременно, так как они играют несколько разные полезные роли.
Еще одним из эффективных вариантов терапии грибка является специальный пластырь, который действует как размягчитель, антисептик и защита от бактерий. Как правило, он идет в дело, если пластина повреждена, отделилась от ногтевого ложа, полностью сошла или удалена. Это:
- Ногтевит с эфирным маслом чайного дерева;
- Онихопласт, пропитанный активными компонентами.
Китайский пластырь Junlei подходит для лечения ногтя и ног (стоп). Он препятствует расслоению пластины, устраняет бороздки, заживляет микротрещины на коже, снимает зуд, вообще избавляет от микоза за две недели. Но на поврежденную кожу наклеивать его нельзя из-за компонентов, вызывающих легкое жжение.
Микоспор представляет собой целый набор, в составе которого специальный скребок, мазь и пластырь. Ноготь, пораженный микозом, распаривают, отслоившийся слой ногтя удаляют скребком, наносят мазь, а сверху закрывают пластырем.
Подобный набор Канеспор в таком же составе применяют только при лечении онихомикоза, для стоп он запрещен.
Конечно же, перечисленные средства – это далеко не всё, что имеется в аптеках для лечения грибка. Ни в коем случае не нужно полагаться на «советы бывалых» – действительно подходящие препараты именно для вашего случая способен подобрать только специалист.
Самолечение грозит усилением симптомов недуга, появлением ранок и трещин, появления участков с «мокнущей» кожей, повреждением ногтей. Кроме того, так можно банально потерять время для своевременной терапии.
При выявлении сбоя в иммунной системе понадобится прием витаминов и микроэлементов:
- А;
- С;
- Е;
- В (особенно фолиевую кислоту В9);
- железо;
- цинк;
- магний;
- медь;
- селен.
Дозировку и длительность курса прописывает врач.
Подтвердить результат лечения можно только лабораторным путем. Если это не сделать, то нет гарантии, что грибковая инвазия побеждена полностью и рецидива можно не бояться.
Народные средства
Врачи считают, что народные средства избавления от грибка хоть и довольно многочисленны, но не эффективны. Хороши, разве что, только ванночки для ног, но и то лишь для размягчения кожи стоп, что позволяет кремам и мазям проще проникнуть в пораженные участки.
Тем не менее, давайте ознакомимся с тем, что предлагается.
Мазь из сырого яйца и уксусной эссенции. Яйцо в скорлупе аккуратно кладут в стакан с уксусом и оставляют в темноте до того момента, пока скорлупа не растворится. С яйца аккуратно снимают пленку и размешивают в уксусе, туда же добавляют сливочное масло, чтобы добиться нужной консистенции. Ноги распаривают, наносят на пораженное место мазь, а сверху плотно закрывают целлофаном – получается эффект бани. Через несколько часов повязка снимается, размягченный участок кожи удаляется.
Есть и другие составы, одним из ингредиентов которых является уксус.
Чеснок – из него делают лосьон при смешивании сока со спиртом и дистиллированной водой. Говорят, что такое средство очень мягкое, но эффективно и в запущенных случаях.
Перечная мята – ее используют для компресса. Свежие листья растирают с солью и наносят на пораженный ноготь. Эфирным маслом из мяты смазывают пораженную кожу.
Медный купорос (предварительно прокаленный на сковороде), серу и гусиный жир используют для приготовления мази.
Йод – всего лишь одна его капля на ранних стадиях может «заморозить» размножение грибка на коже стопы и ногте.
Лимон пригодится для лечения как составляющий лечебного раствора, так и свежевыжатого прямо на пораженный участок сока. Можно просто положить туда на ночь компресс в виде кружочка лимона, закрепив его бинтом. Этот цитрусовый используют для приготовления многочисленных противогрибковых средств вместе с чесноком, корнем конского щавеля, оливковым маслом, глицерином, куркумой, марганцовка и водки.
Керосин для лечения онихомикоза применяется только в составе компрессов, примочек, настоек с чистотелом и грецким орехом. С ним нужно быть очень осторожным и сразу при перегреве кожи, ощущении ожога и боли место, где он находился, промыть проточной водой.
Как видите, народная мудрость границ не имеет – в ход идет все. Помогает ли, вот вопрос! Но апологеты такого лечения всячески его продвигают, хотя, по мнению специалистов, оно действует как плацебо – главное, верить, что все пройдет. Но все же целесообразно обратится к профессионалам.
Оперативное вмешательство
Хирургическая операция – это самый старый способ лечения онихомикоза. Он использовался еще в те времена, когда не придумали действенных медикаментов для этого, а о фото- и лазерной терапии вообще не было даже представления.
Манипуляцию проводили под местной анестезией – поврежденный ноготь механически удалялся. В наше время такую операцию тоже делают, то травматичность процедуры уменьшена благодаря смягчению пластины химическими веществами. Но она все равно остается болезненной и неэффективной.
Заживление происходит долго, больной должен ходить на перевязки, подбирая для этого подходящую обувь, он нетрудоспособен, чувствует дискомфорт и боль.
Так что на сегодняшний день это резервный метод, используемый только в тех случаях, когда другие способы лечения больному противопоказаны.
Лазер и грибок
Самым современным и эффективным способом избавления от микозов на сегодняшний день является лазерная технология. Если наружные средства нужно использовать очень долго, а оральные препараты могут навредить почкам и печени, то лазер совершенно безопасен и позволяет справиться с проблемой в сжатые сроки.
Неодимовая насадка специального аппарата генерирует луч, свободно проникающий до ложа ногтя через пластину, и убивающий грибок с его спорами. Происходит это совершенно безболезненно, пациент чувствует только легкое тепло.
Микоз полностью исчезнет через 4–6 сеансов (в зависимости от запущенности), длительность которых 15–20 минут. Старый ноготь сходит, а на его месте растет новый, совершенно здоровый.
Как и любая процедура, лазерное лечение имеет свои противопоказания:
- эндокринные проблемы – заболевания щитовидной железы;
- воспалительные процессы;
- инфекционные недуги;
- онкология;
- глаукома;
- беременность и вскармливание грудью;
- сердечная, легочно-сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- предрасположенность к формированию келоидных рубцов.
При выборе такого способа лечения грибка следует поискать клинику, где такую услугу предоставляют на высоком уровне. Ее, в том числе, можно сделать в центре аппаратной косметологии, где работает опытный персонал, имеющий соответствующую квалификацию и прошедший обучение для работы со специальным оборудованием.
Пациенты с сахарным диабетом
Наличие диабета I и II типа делает человека легко подверженным грибковой инфекции. Дело в том, что это заболевание само по себе вызывает нарушение кровообращения в ногах, что поражает нервные окончания и снижает их чувствительность. Отсюда и появляется большая возможность появления на ногтях травм, сухости и трещин на коже, грозящих развитию микоза.
Каждый третий диабетик сталкивается с такой патологией. Для них она не просто эстетически непривлекательна: онихомикоз, а также плохое состояние нервных волокон, сосудов и др. приводит к очень серьезным осложнениям, в том числе и ампутации ноги.
Данная категория пациентов требует тщательного обследования дерматологов, так как у них вполне может быть плоский лишай, псориаз, идиопатическая дистрофия ногтей, онихогрифоз. Чтобы точно установить микоз, понадобится лабораторное подтверждение.
К сожалению, таким больным запрещено эффективное и быстрое лечение лазером, поэтому приходится использовать, в основном, противогрибковые лаки. Для исключения рецидивов прописывают топические антимикотики.
Для системного лечения лучше всего подходят препараты на основе азола, например, Итраконазол. Другое средство – Тербинафин, справляется только с такими грибками, как дерматофиты.
Что касается хирургического вмешательства для удаления ногтя, то он него приходится отказаться в силу плохого заживления ран и риска гангрены. Но если случай очень серьезный, то используется фотодинамическая терапия – мембраны пораженных дерматофитами и дрожжевыми грибками клеток разрушаются путем воздействия света определенной частоты.
Волна установленной длины активирует фотобиологическую и фотохимическую реакцию. В итоге образуются свободные радикалы в виде активных форм кислорода и азота. Именно они вызывают необратимые последствия для облученных клеток – они погибают.
Профилактические меры
Грибка ног и ногтей можно избежать, если выполнять следующие рекомендации:
- Соблюдать личную гигиену – каждый день принимать душ или за невозможностью такового обтираться влажным полотенцем.
- Часто менять носки или чулки
- Носить обувь из дышащих натуральных материалов (носки тоже).
- Запрещены тесные туфли.
- Предметы личного обихода строго индивидуальны (одежда, полотенце, обувь, мочалка и т. д.) – ими следует пользоваться единолично, никому не давать и не брать чужие.
- Не ходить голыми стопами по полу в бассейне, душевой, бане.
- Вовремя постригать ногти на ногах, педикюр делать у проверенного мастера.
- В холодное время года на работе носить сменную обувь, чтобы ноги не потела в теплых сапогах.
Будьте внимательны к своему здоровью, к коже и ногтям, не допускайте заболевания и вовремя обращайтесь за помощью к специалистам.